Sesamluut sijaitsevat isovarpaan tyvinivelen juuren alla päkiän alueella. Luiden tehtävänä on polvilumpion tapaan lisätä alueen vipuvoimaa. Ärtyessään jalkapohjaa kosketettaessa luut voivat olla kipeitä, isovarpaan liikuttelu voi aiheuttaa kipua, turvotusta voi esiintyä ja alueen arkuus voi haitata merkittävästi kävelyä.
Sesamluiden kivun paikallistaminen
Alue voi ärsyyntyä voimakkaan ponnistuksen ja venytyksen yhteydessä, joten esimerkiksi juoksijoilla ja balettitanssijoilla oiretta tavataan muuta väestöä enemmän. Ylipronatoivassa tai erittäin korkeakaarisessa jalkaterässä kuormitus voi tulla sesamluille eri tavalla kuin normaalikaarisessa jalkaterässä. Sesamluuhun liittyvä lihas voi olla kireä, joka myös altistaa kiputilalle. Hoikilla ihmisillä ei toisaalta aina ole tarpeeksi kudosta suojelemassa arkoja luita.
Mikäli jänne on ärsyyntynyt, kipu ilmaantuu vähitellen. Sesamluiden murtumassa kipu tuntuu välittömästi.
Sesamluiden kivun hoito
Jänteen vammassa hoito on yleensä konservatiivinen, eli tilaan pyritään vaikuttamaan muun muassa levon, kylmän ja pohjallisten avulla. Lisäksi korkokenkiä ei ole syytä käyttää ja varpailla oloa kannattaa välttää. Tulehduskipulääkkeen käyttöä kannattaa myös harkita. Motion Control pohjallisten avulla kivuliaita sesamluita voidaan keventää. Jotkut kuntoutujat ovat jopa tehneet pohjallisen alle luun kohdalle ja siitä noin 1cm eteen päin noin 4 millin syvyisen aukon, jolloin luuhun kohdistuva paine kevenee. Juoksijat ja korkeakaarisen jalan omaavat henkilöt voivat hyötyä Currex Med Arch pohjallisista ja mahdollisisti siihen yhdistetystä päkiäpelotista, jolla painetta tasoitetaan poispäin sesamluista. Kovaan kipuun Hallux Rigid pohjalliset saattavat tuoda helpotusta, sillä sen avulla isovarpaan liikettä voidaan vähentää. Mikäli isovarvas on ohjeutunut selkeästi kohti muita luita, niin sesamluut ovat saattaneet ohjautua pois luonnolliselta paikaltaa. Tähän voidaan saada apua esimerkiksi silikonisista varvastuista tai teippauksista.
Mikäli vaiva kevennyshoidoista ja levosta huolimatta ei parane, on syytä hakeutua lääkärin, jalkaterapeutin tai jalkaterään erikoistuneen fysioterapeutin vastaanotolle.
Sesamluun murtuman hoito muistuttaa osittain jänteen ärsytyksen hoitoa. Lisäksi jäykkäpohjainen kenkä ja tarvittaessa Hallux Rigid pohjallinen vie painetta tehokkaammin pois sesamluilta. Hallux rigid pohjalliset toimivat varsinkin, jos kävellessä varpaiden tyvinivelestä tuleva liike (aiheuttaa jänteen alueen venytyksen) aiheuttaa kipua. Epäiltäessä murtumaa lääkäriin on syytä hakeutua, varsinkin jos kipua ilmenee myös levossa. Leikkausta voidaan harkita, jos kipu ei poistu konservatiivisista hoidoista huolimatta.
Jalkaterapeutti tai fysioterapeutti voi ohjata jänteen venytyksiä, antaa ohjantaa kävelyn linjauksiin, teipata varvasta alaspäin ja suunnitella yhdessä kuntoutujan kanssa mahdollisia apuvälinehoitoja. Mikäli sarjavalmisteisista apuvälineistä ei saada riittävää apua, niin voidaan harkita myös yksilöllisesti tehtyjä ratkaisuja.